增生性疣状白斑的最佳病患

发炎病态疣状斑点（PVL）是一种罕见的顽固病态斑点，属于癌症前出血，因其有较大意味著演进为食道鳞癌症或疣状癌症而具有致命病态，以致于需要惹来重视。并不一定耳鼻喉医师娴熟传统斑点的病人和化疗，但大多却对 PVL 的警惕病态不高。因此很多 PVL 出血未能及时给予应该化疗。

PVL 的发展和化疗相关的循证中医信息较少，为了明确该病生命危险心理因素、外科哮喘和最佳化疗方案，美国内逾华 Mike O'Callaghan 联邦议会的医院妇产科的 Wesley 教授等回顾了 26 篇关于 PVL 的篇名，共涉及病由此可知 329 由此可知，于 2015 年 10 月发表于 Otolaryngol Head Neck Surg 杂志上。他们搜索了 1985-2014 后期 Ovid、PubMed、Cochrane Database 和紫色文献，所确立的研究工作均有出血随访和明确复发所部。

该综述辨识 PVL 流行病学基本特征与传统突起细胞内癌症（SCC）不同，出血多数为女病态（66.9%）和不香烟者（65.22%）。同时，酒精饮料并非生命危险心理因素。所确立出血的平均年龄为 63.9 岁，平均随访年限为 7.4 年，这段时间内每个出血平均组织学 9.0 次。总体来说，研究工作数据不默许年龄、病态别和香烟是恶病态的发展的生命危险心理因素。

有人提出 PVL 与 人类瘤病毒（HPV）的相关病态。Palefsky 等在 7 个既往病人为 PVL 出血能用 PCR 检测 HPV，89% 含 HPV-16。%- HPV 意味著在 PVL 的流行病学的发展中起作用，但此次确立的大多数篇名并未提及 HPV 的作用，故未来 PVL 研究工作中需对 HPV 越发关注。

PVL 可累及食道所有口腔，齿龈最常见于，颊粘膜其次。该病病人的关键在于出血的外科和活体的发展。疣状发炎和不同相对的发育不良示意 PVL。PVL 的其组织流行病学学可为斑点、疣状发炎，再度的发展为浸润病态癌症。由此可知 1 同一出血从发炎病态疣状斑点的发展到浸润病态癌症（a）2002 年二阶过多；（b）2007 年末期疣状癌症；（c）2008 年浸润病态突起细胞内癌症

由此可知 2 从发炎病态疣状斑点的发展到浸润病态癌症的活体的发展，此由此可知与由此可知 1 为同一出血（a）2002 年，过多二阶；（b）2007 年早期，疣状过多发炎；（c）2007 年末期，疣状癌症；（d）2008 年，首当其冲病态突起细胞内癌症

PVL 最常见于化疗方式也为动手术，但 222 名出血中复发所部逾 71.2%。对 277 名出血来进行亚群比对，恶变转化所部逾 63.9%，再度有 39.6% 的出血死于此病。其次为辐射和红外化疗。并不一定来说癌症前出血或中度不典型发炎需要动手术、红外、电切、冷冻或光动力疗法。

PVL 是一种具有水平恶变所部的斑点。外科医师要水平警惕，对可疑出血来进行终身随访，多次组织学。化疗远大于特异病态的其组织流行病学基本特征，相比较是长时间愈演愈烈的外科和其组织流行病学学病人合乎。外科医师应做好随访，密切联系关注出血的外科波动，同时多次组织学以减少误诊所部。

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编者： 周薇